بیماری های کلیوی یکی از مهم ترین عوارض کودک آزاری است.

هر از گاهی اخبار ناگواری درباره کودک آزاری توسط ناپدری یا نامادری در رسانه ها منتشر می شود. با این که بارها و بارها درباره انواع کودک آزاری مطالبی ارائه کرده ایم، اما انتشار خبری درباره تاثیر خشونت والدین بر بروز آسیب های شدید جسمی و روحی کودکان ما را بر آن داشت تا یک بار دیگر به این موضوع بپردازیم.

کودک آزاری ابعاد مختلفی دارد و همان قدر که بررسی ابعاد جسمی این پدیده مهم و ضروری است باید ابعاد روحی و روانی و جسمی آن نیز مورد توجه قرار گیرد.

در این مطلب به بخشی از آسیب های جسمی ازجمله آسیب های شدید کودک آزاری مثل بیماری های کلیوی و شب ادراری می پردازیم و در ادامه به گوشه ای از دلایل این پدیده ناخوشایند در خانواده ها اشاره می کنیم.

سندروم پدر خشن

گاهی والدین بدون توجه به وضعیت سلامت جسمی کودکشان و با اعمال ترس و فشار باعث وارد آمدن آسیب های جبران ناپذیر به سیستم دفع ادراری وی می شوند. در این باره دکتر سیمین وحیدی متخصص کلیه و مجاری ادراری به ایسنا چنین می گوید: برگشت ادرار از مثانه به کلیه که باعث ایجاد فشار مثانه می شود باعث بروز سندروم پدر خشن می شود. وی می افزاید: درمان نشدن اختلال کارکرد مثانه و رفلاکس شدید ادراری به بروز آسیب های شدید کلیوی و دیالیز منجر می شود. در واقع اسپاسم سیستم داخلی اندام ها و کف لگن موجب ایجاد یبوست مزمن و تخلیه نشدن کامل مثانه می شود و با افزایش حجم مثانه قدرت انقباضی آن کاهش می یابد و تخلیه مثانه به صورت ناقص انجام می شود.

چنانچه این عارضه در طول مدت زمانی تشخیص داده و رفع نشود، خطر بروز آسیب های شدید کلیوی و دیالیز در کودکان را به دنبال خواهد داشت. از سوی دیگر در مواردی ممکن است این اختلال به بروز عفونت مزمن کلیه در بزرگسالی منجر شود. دکتر مسیح نقیبی، فوق تخصص کلیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد ضمن تایید بروز این عارضه در برخی کودکان به خراسان می گوید: برگشت ادرار در کودکان به ویژه دخترها به عفونت ادراری و شب ادراری های مقاوم به درمان منجر می شود و ادامه این روند به زخم کلیه و سپس نارسایی کلیه منجر می شود.

درد پهلو به هنگام ادرار کردن، عفونت ادراری، شب ادراری و خالی نشدن مثانه در یک نوبت از مهم ترین تظاهرات این عارضه است. اما مهم ترین علامت همان عفونت ادراری است که حتما باید با مراجعه به متخصص رفع شود.

دکتر نقیبی با اشاره به این که احساس تنهایی، ناسازگاری والدین با یکدیگر یا ناسازگاری خواهرها و برادرها، زمینه ساز بروز شب ادراری در کودک است، تصریح می کند: شب ادراری تا حدود ۳ یا ۴ سالگی معمول است اما پس از آن والدین حتما باید با پزشک برای درمان عارضه مشورت کنند. گاهی برگشت ادرار، تنگی مجرا و اختلالات رفتاری که کودک با آن روبه روست، علت اصلی شب ادراری است. اما والدین باید هوشیارانه به رفتارهای کودک توجه و زمینه های عاطفی بروز عارضه را در کودک حذف کنند و سپس برای درمان کودک به متخصص مراجعه کنند.

خانواده معلول است

به طور کلی کودک آزاری در ۲ حوزه خصوصی و عمومی مطرح می شود و با این که بیشتر موارد کودک آزاری در ایران در حوزه خصوصی انجام می شود نباید تصور کنیم که منشاء ماجرا به خانواده برمی گردد. زیرا خانواده در یک فضای اجتماعی بزرگ تر قرار دارد و در واقع یک حلقه از زنجیره معیوبی است که به کودک آزاری ختم می شود.

به عبارتی کودک آزار، یک معلول است که خود دچار آسیب های جدی در اجتماع شده و نیازمند کمک است. جاوید سبحانی، کارشناس ارشد جامعه شناسی و عضو انجمن حمایت از حقوق کودکان با بیان این مقدمه به خراسان ادامه می دهد: در برخی طبقات اجتماعی امروز، خانواده از یک نهاد اجتماعی به تعاونی اقتصادی تبدیل شده است و والدین مجبورند برای رفع نیازهای اقتصادی خانواده شبانه روز تلاش کنند. این جاست که از دنیای نقش والدی خود غافل می شوند و تربیت کودک را به نهادهای بیرون از خانواده واگذار می کنند. غفلت از نیازهای تربیتی، نظارت نکردن بررفتار کودک، کاهش ارتباط والدین با اعضای خانواده و اعضای خانواده با یکدیگر فقط بخشی از مشکلاتی است که در نتیجه درگیری والدین در ابعاد مختلف اجتماعی بروز پیدا می کند.

سبحانی از ناآگاهی و ناآشنایی والدین به عنوان یکی از مهم ترین دلایل وقوع کودک آزاری به ویژه غفلت در خانواده یاد و تصریح می کند: این در حالی است که فضاهای رقیب برای جهت دادن به تربیت کودک گسترش پیدا کرده است مانند فضای رسانه ای، فضای مجازی، گروه همسالان و گاه این رقبا نقش تربیتی قوی تری از خانواده پیدا کرده اند.

باید نهادهای واسطه ای وجود داشته باشد تا بتوانند خلاء تربیتی را که توسط خانواده ایجاد شده است، پر کنند. خوشبختانه در شهرهای بزرگ مراکزی مانند سرای محله و فرهنگ سرا تاسیس شده است که کارکرد مثبتی دارد و تا حدودی می تواند در اطلاع رسانی به والدین و یادآوری نقش تربیتی حساس آن ها و ارائه الگوهای صحیح تربیتی تاثیرگذار باشد.

خوب است بدانید دو نهاد قدرتمند در ایران وجود دارد که سرنوشت کودک به آن وابسته است: دولت و خانواده. نهادهای واسط باید بتوانند رابطه بین این نهاد را تنظیم و تلطیف کنند و فرهنگ سراها و سراهای محله همین نقش واسط را ایفا می کنند، هرقدر این نهادهای واسط تقویت شوند و بتوانند عملکرد مفیدتری داشته باشند، به همان نسبت می توان به آینده کودک امیدوارتر بود. باید تلاش کرد خانواده در تعامل مستمر با این نهادها باشد و چنانچه از نقش والدی خود غافل شد، کودک کمتر دچار ضربه شود.

کودک، موضوع سیاست گذاری عمومی در ایران نیست

مروی- کودک در ایران متاسفانه موضوع سیاست گذاری عمومی نیست در صورتی که بخش مهم و عمده ای از قانون گذاری و سیاست گذاری در برخی کشورها، به کودک اختصاص دارد. جاوید سبحانی عضو انجمن حمایت از حقوق کودکان با بیان این مطلب به خراسان می گوید: نه فقط درباره کودک بلکه درباره خانواده نیز هیچ سیاست اجتماعی مدون و اصولی نداریم. درست از همین جا مشکلات آغاز می شود. وی ادامه می دهد: به عنوان مثال در بحث اجرای یارانه ها، تاثیر آن بر کودکان نادیده گرفته می شود. به همین علت خانواده تحت فشار ناشی از اجرای یارانه ها با کودک تنها می ماند و این وضعیت شرایط را برای کودک سخت تر می کند.

روش های پیشگیری و کنترل عصبانیت فرزندان

مهارت زندگی

اولین قدم در فرآیند کنترل عصبانیت این است که به فرزندتان کمک کنید تا دریابد علایم عصبانیت از چه زمانی آغاز می شود، برایش توضیح دهید زمانی که از موضوعی عصبانی می شود سرعت تنفسش بالا می رود، صورتش قرمز می شود و عصبانیت به احساس انقباض و کشیدگی در عضلات بدن و پوست صورتش منجر می شود. در ادامه به ۶ راهکار برای کنترل خشم در فرزندان اشاره می شود:

۱) آموزش کنترل رفتار هنگام بروز خشم: تفاوت بین احساس خشم و رفتار خشن را برای فرزندتان توضیح دهید؛ به طور مثال به او بگویید عصبانی شدن یک حس طبیعی است ولی جیغ کشیدن یا پرت کردن اشیا از روی عصبانیت کار درستی نیست. زمینه سازی موقعیتی که حس خشم را به واکنشی مثبت تبدیل کند نیز بسیار مفید است. به فرزندتان کمک کنید آرامش خود را حفظ کند، یک نفس عمیق بکشد و تا ۱۰ بشمرد اگر هنوز عصبانی است دوباره از ۱۰ برعکس بشمرد. در آغوش گرفتن کودک نیز موثر است. زمانی که کودک نمی تواند عصبانیتش را به زبان بیاورد به او مداد و کاغذ بدهید تا با خط خطی کردن کاغذ عصبانیتش را تخلیه کند.

۲) توجه به واکنش خودتان به عنوان والدین: فرزندان از رفتار والدین الگو می گیرند دقت کنید که در مواقعی که عصبانی می شوید با واکنشتان چه پیامی به کودکتان می دهید. چگونه با دیگران رفتار می کنید و با استرس و خشم خود مقابله می کنید. آموزش احساس همدلی (توانایی دیدن دنیا از نگاه دیگران) صبر و درک متقابل می تواند از ابزارهای بسیار ارزشمند در کنترل خشم برای شما و فرزندتان باشد.

۳) تجربه هایتان را برای فرزندتان بیان کنید: شنیدن تجارب شما در غلبه بر سختی ها، در طول زندگی فرزندتان را به آینده امیدوار و خوش بین می کند. این که فرزند شما بداند که همیشه می تواند در شرایط سخت به والدینش تکیه کند، به کاهش بروز خشم در کودکی و بزرگسالی وی منجر می شود.

۴) ثبات رفتاری والدین در تربیت: در روند تربیت باید پیامدهای مثبت و منفی رفتار فرزندان توسط والدین به روشنی مشخص و همواره بر مبنای آن عمل شود. اتفاق نظر والدین در مسائل تربیتی، باعث ایجاد حس امنیت و کاهش دلواپسی در فرزند می شود. ثبات رفتاری و توافق والدین در نحوه تربیت، در ایجاد استحکام ارتباطات خانوادگی و آرامش محیط خانه بسیار موثر است.

۵) استرس های محیط خانه را کاهش دهید: مقابله با عوامل استرس زا در خانواده یکی از مهم ترین ابزارهای کنترل خشم در فرزندان است. راه های زیادی برای کنترل عوامل استرس زا در خانواده وجود دارد؛ به عنوان مثال وقت بیشتری را با فرزندتان بگذرانید، در مواقع بروز خشم او را مورد حمایت های عاطفی خود قرار دهید. والدین همچنین می توانند به فرزند خود آموزش دهند تا در هنگام بروز خشم با حواس پنجگانه خود (لمس کردن، چشیدن، شنیدن، دیدن و...) به آرامش برسد؛ به عنوان مثال: خمیر بازی کردن، گوش دادن به یک موسیقی آرام، نقاشی کردن یا خوردن یک میان وعده سالم و سبک، می تواند در هنگام بروز خشم مفید باشد.

۶) مهارت حل مسئله را به فرزندتان بیاموزید: «لحظه ای درنگ و فکر کردن»، «گوش دادن به طرف مقابل با تمرکز کامل»؛ یعنی توجه کامل به موضوع قبل از ناراحت شدن، به طوری که بتواند درباره مشکلش صحبت کند از مهارت های حل مسئله است. اغلب بچه ها در فرآیند حل مسئله به کمک بزرگ ترها نیازمندند، والدین باید با به کار گرفتن خلاقیت آن ها این روش ها را به آن ها آموزش دهند. اطمینان داشته باشید بعد از تکرار مداوم این روش ها فرزندتان به تنهایی می تواند منشاء بروز خشم را تشخیص دهد و در راستای رفع آن با ارائه راهکارهای مثبت عمل کند. مترجم: دلارام دادرس - تصویرسازی از مریم باقری

منبع:angermanagment

دلایل جدید متخصصان درباره بروز چاقی

علیرضا- در تحقیقی بین المللی مشخص شد استفاده از وسایل سرمایشی و گرمایشی یکی از عوامل خطر افزایش چاقی مفرط است. به نقل از «Reader's digest» در جنوب آمریکا که استفاده از وسایل سرمایشی رواج دارد، میزان چاقی مفرط بالاست. این موضوع به این معنی است که سیستم داخلی بدن فعالیت کافی برای سوخت و ساز ندارد و اتکا به وسایل خنک کننده و یا گرمازا باعث کندشدن سیستم سوخت و ساز بدن می شود جالب است بدانید آمار چاقی در نیمه شمالی آمریکا کمتر است زیرا افراد از وسایل گرمایشی کمتر استفاده می کنند و در ایالت های جنوبی آمار افراد چاق بیشتر است. اروپایی ها که آب و هوای مشابه ایالت های جنوبی آمریکا را دارند به اندازه ساکنان آن مناطق چاق نیستند. زیرا آن ها از وسایل گرمایشی و سرمایشی کمتر استفاده می کنند. در کشورهای جنوب فرانسه و ایتالیا، از کرکره های ضخیم مخصوص پنجره ها، دیوارهای ضخیم و روش های قدیمی برای خنک یا گرم کردن هوای محیط استفاده می شود. آنچه در مورد استفاده زیاد از وسایل سرمایشی در فصل تابستان باید گفت این است که با روشن کردن این وسایل علاوه بر اختلال در سیستم سوخت و ساز بدن، فرد انگیزه بیشتر برای پخت و پز و تهیه غذا پیدا می کند ولی در صورتی که این وسایل کمتر استفاده شود فرد سعی می کند گاز یا فر را خاموش کند و زمان پخت و پز را کاهش دهد و بیشتر به خوردن میوه و غذاهای سبک و آماده بپردازد. برای خنک نگه داشتن دمای بدن متخصصان چند توصیه را ارائه کردند:

*  مرتب آب مصرف کنید تا آب از دست رفته از طریق تعریق جبران شود

* دوش آب سرد بگیرید

* در منزل لباس های سبک بپوشید

* از پنکه به جای کولر استفاده کنید

* از پرده و حصیر استفاده شود تا گرمای بیرون وارد نشود.